เครื่องหมายเนื้องอกเป็นสารที่ถูกสังเคราะห์หรือปล่อยออกมาจากเซลล์เนื้องอกในระหว่างการพัฒนาและการแพร่กระจายของเนื้องอกเนื้อร้าย หรือผลิตโดยร่างกายเพื่อตอบสนองต่อเนื้องอก สามารถตรวจพบได้ในเลือด ของเหลวในร่างกาย หรือเนื้อเยื่อ รีเอเจนต์การตรวจจับเครื่องหมายเนื้องอกจะจดจำตัวบ่งชี้ทางชีวภาพเหล่านี้โดยเฉพาะเพื่อช่วยในการคัดกรองมะเร็งในระยะเริ่มต้น การติดตามประสิทธิภาพการรักษา และการประเมินการพยากรณ์โรค หลักการสำคัญของพวกเขาขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันวิทยา ชีววิทยาระดับโมเลกุล และชีวเคมี และโดยหลักๆ แล้วรวมถึงการตรวจอิมมูโนแอสเสย์ การตรวจเคมีลูมิเนสเซนซ์ เอนไซม์-การตรวจวิเคราะห์ที่เชื่อมโยงอิมมูโนซอร์เบนท์ (ELISA) และเทคนิคการวินิจฉัยระดับโมเลกุล
การตรวจภูมิคุ้มกันเป็นหนึ่งในวิธีการที่ใช้กันทั่วไปในการตรวจหาตัวบ่งชี้มะเร็ง โดยใช้ปฏิกิริยาการจับกับแอนติบอดี-โดยเฉพาะ ตัวอย่างเช่น เครื่องหมายแบบดั้งเดิม เช่น อัลฟา-ฟีโตโปรตีน (AFP) และแอนติเจนของคาร์ซิโนเอ็มบริโอนิก (CEA) สามารถตรวจพบได้โดยการใช้การทดสอบแบบแซนวิชแอนติบอดีคู่: แอนติบอดีที่จับตัวในรีเอเจนต์จับกับตัวทำเครื่องหมายเนื้องอกในตัวอย่าง จากนั้นจึงจับแอนติบอดีที่มีฉลาก (เช่น เอนไซม์-ที่ติดฉลาก ติดฉลากเรืองแสง หรือ ทองคำคอลลอยด์) ก่อให้เกิดสารเชิงซ้อน สุดท้าย การวิเคราะห์เชิงปริมาณจะดำเนินการโดยใช้เทคนิคการวัดสีหรือการขยายสัญญาณ วิธีการนี้มีความไวสูงและเหมาะสำหรับการคัดกรองขนาดใหญ่-
Chemiluminescent Immunoassay (CLIA) เป็นเทคโนโลยีขั้นสูงที่ได้รับการนำไปใช้อย่างแพร่หลายในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มันทำงานโดยสร้างสัญญาณแสงผ่านปฏิกิริยาเคมี ซึ่งความเข้มของแสงจะแปรผันตามความเข้มข้นของเครื่องหมายมะเร็ง ตัวอย่างเช่น ระบบอะคริดิเนียมเอสเทอร์หรือลูมินอลจะสร้างแสงภายใต้การเร่งปฏิกิริยา และอุปกรณ์ตรวจจับจะจับโฟตอนและคำนวณความเข้มข้น CLIA นำเสนอข้อดีของความไวสูง ช่วงเชิงเส้นที่กว้าง และการรบกวนพื้นหลังต่ำ ทำให้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการตรวจหาเครื่องหมายติดตาม เช่น -แอนติเจนจำเพาะของต่อมลูกหมาก (PSA) และแอนติเจนของคาร์โบไฮเดรต (CA125, CA19-9)
การทดสอบเอนไซม์-เชื่อมโยงอิมมูโนซอร์เบนท์แอสเสย์ (ELISA) ขึ้นอยู่กับหลักการของเอนไซม์-การพัฒนาสีของสารตั้งต้นที่เร่งปฏิกิริยา หลังจากที่ตัวทำเครื่องหมายเนื้องอกในตัวอย่างจับกับแอนติบอดีบนส่วนรองรับที่เป็นของแข็ง เอนไซม์-แอนติบอดีทุติยภูมิที่ติดฉลากจะถูกเพิ่มเพื่อสร้างสารเชิงซ้อน "แอนติบอดี-แอนติบอดี-เอนไซม์-ที่ติดฉลากแอนติบอดี" เมื่อเติมสารตั้งต้น เอนไซม์จะกระตุ้นปฏิกิริยาสี และความเข้มของสีจะมีความสัมพันธ์กับปริมาณของเครื่องหมาย ซึ่งวัดปริมาณด้วยสเปกโตรโฟโตเมทรี ELISA ดำเนินการง่ายและมีค่าใช้จ่ายค่อนข้างต่ำ- ทำให้มักใช้ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการตามปกติ
นอกจากนี้ เทคนิคการวินิจฉัยระดับโมเลกุล (เช่น PCR และชิปของยีน) สามารถตรวจพบ-การกลายพันธุ์ของยีนที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกหรือการแสดงออกของ RNA ที่ผิดปกติ ตัวอย่างเช่น การตรวจหาการกลายพันธุ์ของ EGFR ใช้เพื่อชี้แนวทางการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่-เซลล์ขนาดเล็ก เทคนิคเหล่านี้มุ่งเป้าไปที่ลักษณะทางพันธุกรรมของเนื้องอกโดยตรง แต่โดยทั่วไปต้องใช้การประมวลผลตัวอย่างและการวิเคราะห์ข้อมูลที่ซับซ้อนมากขึ้น
โดยสรุป รีเอเจนต์การตรวจจับตัวทำเครื่องหมายเนื้องอกบรรลุการตรวจจับที่แม่นยำผ่านวิธีการทางเทคนิคที่หลากหลาย ซึ่งเป็นพื้นฐานสำคัญสำหรับการจัดการเนื้องอกทางคลินิก ในอนาคต ด้วยการพัฒนาเทคโนโลยีโอมิกส์และปัญญาประดิษฐ์ที่หลากหลาย- ความไวและความจำเพาะในการตรวจจับจะได้รับการปรับปรุงเพิ่มเติมอีก เพื่อส่งเสริมความนิยมของยาเฉพาะบุคคล